Rahim yang sihat penting agar wanita sentiasa berada dalam keadaan kesihatan yang optimum. Ia bukan sahaja penting untuk reproduktif, malah untuk kitaran haid dan juga hubungan kelamin agar kebahagiaan dan ketenangan dalam rumah tangga dapat dicapai.

Rahim merupakan sistem reproduksi wanita iaitu ruang untuk embrio atau janin berada apabila persenyawaan telah berlaku. Secara amnya, rahim terdiri daripada tiga lapisan iaitu:

1. Perimetrium
2. Myometrium
3. Endometroium

Kedudukan dan lapisan rahim

Wanita mempunyai hormon-hormon reproduktif dan di antaranya ialah hormon Estrogen selain Progesteron, Folikel Stimulating Hormon (FSH) dan Luteinizing Hormon (LH). Estrogen amat penting untuk pembentukan ciri-ciri perkembangan seksual pada wanita seperti pembentukan payudara, bentuk tubuh badan serta kitaran haid dengan membentuk ketebalan endometrium (dinding rahim), menjaga kualiti dan kuantiti cairan serviks serta faraj sehingga sesuai untuk penetrasi sperma.

Purata ketebalan lapisan endometrium ialah 5 mm selepas kedatangan haid dan meningkat semasa kehamilan sekurang-kurangnya 8 mm untuk menerima implantasi janin dan menyokong bayi yang semakin meningkat di peringkat akhir kehamilan.

Jika lapisan ini menjadi nipis, ia menjadi sukar untuk embrio implantasi ke endometrium atau dinding rahim. Penipisan mungkin berlaku hasil daripada ketidakseimbangan hormon dalam pelbagai peringkat umur wanita.

Pengecutan endometrium biasanya terjadi di kalangan wanita selepas usia 40 tahun. Doktor akan memberikan preskripsi untuk melihat perubahan kepada endometrium. Jika sebaliknya berlaku, ini bermakna terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi atau kerosakan kepada tisu telah berlaku.

PUNCA LAPISAN ENDOMETRIUM NIPIS
Penipisan lapisan endometrium merupakan masalah yang serius daripada pandangan pakar sakit puan. Berikut adalah antara punca lapisan endometrium nipis.

1. Hormon estrogen rendah
   Dalam perimenopausal (wanita berhampiran dengan usia menopaus) dan putus haid (wanita yang telah melintasi umur menopaus), terdapat tahap yang tidak mencukupi estrogen dan biasanya berlaku di kalangan wanita 40-an dan ke atas. Oleh itu, ia juga punca tahap kesuburan wanita semakin menurun selepas 35 tahun. Manakala wanita muda yang mempunyai tahap hormon estrogen rendah dan lapisan nipis pada kebiasaannya akan mengalami amenorea (ketiadaan haid) atau kurang darah haid.

      2.Jangkitan dan penyakit keradangan pelvis

Jangkitan bakteria kronik, penyakit kelamin dan penyakit keradangan pelvis boleh menyebabkan keradangan berterusan yang membawa kepada parut pada lapisan endometrium.

3. Prosedur pengkuretan

Ini satu prosedur di mana lapisan fungsi endometrium dicuci dan dikeluarkan selepas kes-kes keguguran. Jika dilakukan beberapa kali boleh merosakkan rongga dan dinding rahim. Dalam kes ekstrem, wanita tidak akan mengalami haid langsung dan kemudian akan mengalami masalah ketidaksuburan.

4. Tisu parut dan melekat kerosakan

Kerosakan dan parut endometrium juga berlaku dalam keadaan seperti penyakit keradangan pelvis, pembedahan organ pembiakan, laparoskopi atau pembedahan caesearian.

5. Penggunaan clomid yang berlebihan

Clomid adalah ubat yang merangsang ovulasi dalam membantu pasangan yang cuba untuk hamil. Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan penipisan lapisan endometrium kerana ia adalah antiestrogen (aktiviti mengawal estrogen). Penggunaan clomid yang lama boleh menyebabkan endometrium tidak berkembang.

TANDA DAN GEJALA PENIPISAN ENDOMETRIUM

Tiada tanda-tanda khusus yang berkaitan dengan penipisan lapisan endometrium. Namun, terdapat beberapa simptom yang telah dikenal pasti antaranya ialah:

1. Ketidaksuburan
2. Kitaran haid yang tidak normal
3. Sakit ketika datang haid

Ketebalan endometrium dengan mudah boleh didiagnosis menggunakan ultrasound yang dilakukan pada hari ke-10 hingga ke-12 kitaran haid. Ketebalan endometrium yang sihat adalah lebih daripada 7 mm.

Oleh itu, amat penting bagi wanita memastikan kesihatan yang baik. Jika ada sebarang keraguan atau kesangsian, berjumpalah dengan doktor agar sebarang isu boleh dirawat pada peringkat awal. Amalkan pemakanan yang baik serta senaman untuk penjagaan diri. Sayangi diri dengan mengutamakan kesihatan rahim anda.

                                                                                                     Ketebalan endometrium normal.

                                                                                           Ketebalan endometrium setelah menopaus.

                                                              Sistem reproduksi wanita di usia muda berbanding meningkat usia.

FOTO: KOLEKSI METRO IVF

Dr Tee Swi Peng

Perunding Kesuburan

Metro IVF, Setiawalk Puchong

Pasangan yang sudah mantap daripada pelbagai aspek pastinya akan memutuskan untuk berkahwin. Dalam membicarakan tentang hidup bersama, ada beberapa aspek yang perlu dibincangkan dahulu dengan pasangan terutamanya soal kewangan.

Ia penting agar anda berdua sudah membuat persediaan dalam memikirkan segala keperluan tentang soal kewangan selepas berkahwin. Perbincangan ini wajar dibincangkan bersama supaya masing-masing sedar akan tanggungjawab dan tidak tersalah erti di kemudian hari.

Kajian mengatakan masalah kewangan merupakan faktor terbesar kepada permasalahan dalam sebuah perkahwinan. Oleh itu, mulalah berbincang tentang urusan kewangan sebelum berkahwin.

Perkara berikut boleh membantu anda dan pasangan untuk membuka bicara tentang soal kewangan.

1. SALING JUJUR TENTANG GAJI BULANAN BAGI MEMUDAHKAN PENGURUSAN

Soal gaji memang sesuatu yang sulit untuk dibicarakan, lebih-lebih lagi kalau ada kekurangan antara gaji anda dengan pasangan. Jika anda sudah memutuskan untuk hidup bersama pasangan sebagai suami isteri, hal peribadi apapun sepatutnya tiada rahsia dan dibincangkan bersama. Nah! Jika sudah mengetahui jumlah gaji masing-masing, maka akan lebih mudah untuk anda berdua membincangkan tentang pengurusan dan pembahagiannya dalam rumah tangga.

2. BINCANG TENTANG TUJUAN KEWANGAN AGAR LEBIH FOKUS UNTUK CAPAI

Anda dan pasangan perlulah memiliki tujuan kewangan, baik untuk jangka pendek mahupun jangka panjang. Boleh jadi anda memiliki pandangan yang berbeza dengan pasangan. Seorang ingin pencen muda dan seorang lagi bercita-cita untuk mengejar karier hingga setinggi-tingginya. Jika memang berbeza, anda perlu berbincang untuk menemui jalan tengah dan menjalaninya dengan komitmen. Apabila ada fokus, anda semakin termotivasi dalam meningkatkan pendapatan.

3. BUAT PERKIRAAN KEPERLUAN RUMAH TANGGA SELEPAS KAHWIN

Anggaran rumah tangga wajib dibahaskan sebelum berkahwin. Setiap orang tentu memiliki cara dan aturan yang berbeza-beza berkaitan dengan anggaran kewangan termasuk anda dan pasangan. Keperluan rumah tangga dengan keperluan ketika zaman bujang sangat berbeza. Itulah mengapa pentingnya untuk anda berdua berbincang bersama dan membuat anggaran rumah tangga. Buatlah bajet sederhana dengan menentukan keutamaan. Dalam hal ini, sistem dan komunikasi sangat penting. Sebanyak mana pun gaji jika tidak diatur dengan baik, defisit akan mudah sekali terjadi.

4. TENTUKAN WANG YANG AKAN DISISIHKAN SETIAP BULAN UNTUK TABUNGAN ATAU PELABURAN

Tabungan memiliki fungsi yang sangat penting dalam kewangan. Tabungan sangat penting sebagai dana yang akan digunakan dalam mengatasi pelbagai masalah yang mungkin muncul selepas berkahwin. Ingatlah juga untuk pelaburan seboleh yang mungkin. Walaupun pelaburan sifatnya jangka panjang, kelak anda dan pasangan akan menikmati hasilnya. Usahakan untuk menentukan wang yang akan disisihkan bagi dua keperluan ini. Pastikan anda berdua komitmen untuk memenuhi keperluan tabungan dan pelaburan ini.

5. BINCANG DARI AWAL TENTANG KEPERLUAN TERBAIK UNTUK BAKAL ANAK

Pasangan yang telah berkahwin tentunya mmepunyai keinginan memiliki anak. Oleh itu, anda dan pasangan perlulah berbincang bila dan bagaimana mempersiapkan kehadiran bakal anak itu nanti. Kehamilan dan kelahiran bayi memerlukan perancangan yang sewajarnya terutama sekali berkaitan dengan masalah pembiayaan. Bukan itu saja, kos perawatan dan pendidikan anak juga perlu diambil kira. Bincang dan persiapan dari awal adalah lebih baik. Dengan itu, anda boleh merancang yang terbaik untuk si kecil yang akan hadir di tengah-tengah keluarga kecil anda berdua.

PERSEDIAAN TENTANG WANG BULANAN UNTUK ORANG TUA

Memberikan wang bulanan bagi orang tua anda dan pasangan patut dipertimbangkan. Apalagi jika anda dan pasangan memiliki sejumlah gaji yang lumayan besar dan mencukupi. Upayakan untuk anda berdua menetapkan sejumlah wang bulanan kepada orang tua secara rutin. Pemberian ini merupakan rasa syukur anda kepada tuhan, selain sebagai bakti anda kepada orang tua.

Walau bagaimanapun keadaan kewangan anda dan pasangan, penting untuk anda berdua bersikap terbuka antara satu sama lain dan berbincanglah soal kewangan ini secara mendalam. Perkara ini pastinya akan membantu anda berdua mengatur dan mengelolakan kewangan dengan lebih mudah setelah berkahwin nanti.